目前癌症病人等待新藥納入健保給付時間甚久，自取得藥證起算，平均需要730天，相較日本新藥60天就可納入健保。在健保尚未給付前，病友家庭只能全額自費，財務負擔沉重，導致眾多癌友選擇延後治療。

TmCDF 期待能協助病友提早用藥，透過 TmCDF 補助，減輕不符合健保給付資格的癌友家庭自費負擔。我們期待的是一個新藥可近性更高的醫療照護體系！

癌症防治為我國政府重點政策，癌症防治法第十六條亦載明「國家應寬列人力與經費，確保有效推動癌症防治工作」。

TmCDF之設置應由政府統籌規劃各方資源，保障財源為落實多元參與精神，應評估多重財源，例如政府逐年編列預算、個人、企業或慈善團體之捐贈、商業醫療保險（例如癌症醫療保險回饋金制度）、直接或間接危害人體健康之產品或產業的特別捐，如菸捐、糖捐、酒捐，抑或環境污染相關基金（如空污、土污、水污、毒害等）之提撥。

政府亦應同步規劃鼓勵企業參與之誘因與配套方案，例如結合 SDGs、環境、社會及公司治理（Environment, Social and Governance, ESG）、企業抵稅方案等相關政策。

台灣並非施行高稅收高福利的社會福利國家，租稅負擔率僅13％（租稅佔GDP比例），遠低於OECD的37國，更只有英國的1/3。我們認為參採他國制度時，必須依據在地國情進行調整。

依據2019年台灣癌症基金會進行的大規模癌症病友家庭調查，癌症家庭的負擔能力約在每月2~3萬元，不足以支應大多數的癌症新藥。因此需要TmCDF給予協助。台灣目前尚未納入健保給付之藥品，病人只能自付高昂藥費取得。TmCDF就是希望藉由共同負擔（Co-Sharing）精神，透過政府與社會的共同參與，減輕癌友家庭負擔。

我們支持在兼顧政府與社會行政成本的原則下，設立排富條款。這也是健保與其他所有社會福利政策都在努力的方向。

依據台灣癌症基金會2019年的調查，有3成的癌症病人與家屬不願負擔部分藥費（當然更不會全額自費），且此族群屬性與可支配所得多寡高度相關。因此我們建議TmCDF應針對經濟弱勢族群（例如中低收入戶）給予額外保障。

參考英國CDF經驗，TmCDF給付前間應同步搜集藥品相對療效之在地真實證據，原則上為2年。2年後藥品應自TmCDF退場，具備相對療效者應納入健保給付。藥品於基金退場後，仍在治療過程中接受TmCDF補助的病人，藥品許可證持有者仍需按病人原使用條件提供用藥，直至主治醫師認為無須再使用該藥品為止。

台灣癌症基金會推動癌症病人關懷服務數十年，在第一線見到幾乎所有癌症家庭都會面臨是否自費新藥的抉擇，因此在2019年開始投入研究，研議可行制度。

研究過程中，台癌進行全台首次大規模的癌症家庭負擔意願調查，並訪談數十位產官學研專家、舉辦系列工作坊與座談會，終於在2022年3月向政府遞交政策建言書。
研究期間我們獲得眾多病友團體的響應與支持，我們十分樂見所有癌症病友團體一起為成立基金而努力。

TmCDF的設立需要法源依據，依據基金目的與特性，經過數次的專家座談會議，評估各方因素後，專家建議以癌症防治法做為基金設置的法源依據。